1. 임플란트 주위염 이란?
- 자연 치아는 치아 주위에 치주, 인접 조직, 알베오라 섬유 등 다양한 조직으로 둘러싸여 있습니다. 이러한 조직은 세균의 침투를 어렵게 하고 치주 건강을 유지하는 역할을 합니다. 하지만 임플란트 치아는 주위에 치주인대와 같은 조직이 없어 세균의 침투를 억제할 수 있는 힘이 상대적으로 부족합니다.
- 임플란트 치아는 치주와의 밀착이 부족하므로 치태와 치석이 쉽게 형성될 수 있습니다. 이로 인해 임플란트 주위에 염증이 발생할 수 있으며, 만약 잇몸 질환이 생기면 임플란트에도 영향을 미칠 수 있습니다. 지속적인 염증과 문제의 무시는 잇몸뼈 손상을 초래할 수 있습니다.
- 임플란트 주위염은 치아 임플란트를 둘러싼 조직에서 발생하는 염증을 말합니다. 이는 임플란트 설치 후 적절한 관리가 이루어지지 않았거나, 구강 내부의 위생 상태가 좋지 않을 때 발생할 수 있습니다.
- 증상으로는 임플란트를 둘러싼 잇몸의 붓기, 통증, 출혈 등이 있을 수 있습니다. 심한 경우에는 임플란트가 흔들리는 현상도 나타날 수 있습니다. 이런 증상이 나타날 경우 가능한 한 빨리 치과를 방문하여 치료를 받아야 합니다.
- 치료는 주로 염증을 일으킨 원인을 제거하고, 임플란트 주변을 청결하게 유지하는 것에 초점을 맞춥니다. 경우에 따라 항생제를 사용하여 치료하거나, 임플란트를 제거해야 할 수도 있습니다.
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2. 임플란트 주위염 발생원인
- 임플란트 주위에 있는 세균이 염증을 일으키는 가장 일반적인 원인입니다. 이러한 세균은 구강 내 세균이나 수술 중에 감염될 수 있습니다.
- 임플란트 주위의 구강 위생을 제대로 유지하지 않으면 세균이 증식하고 염증을 유발할 수 있습니다. 일상적인 구강 청결 관리, 칫솔질, 치실 사용 등이 중요합니다.
- 담배를 피우는 경우, 담배 연기에 포함된 화학 물질이 임플란트 주위 조직을 자극하여 염증을 유발하고 치유 과정을 방해할 수 있습니다.
- 전반적인 건강 상태가 임플란트 주위염 발생 위험을 높일 수 있습니다. 면역력 저하, 만성 질환, 비만 등이 이에 해당됩니다.
- 임플란트 수술 후의 관리나 정기적인 치과 검진을 소홀히 할 경우, 세균 증식이나 문제의 조기 발견이 어려워지며 임플란트 주위염 발생 가능성이 높아집니다.
3. 임플란트 주위염 초기증상
- 임플란트 주위 조직이 부어오르거나 염증이 발생 할 수 있습니다. 임플란트 주위가 부풀어 오르는 것을 느낄 수 있습니다.
- 임플란트 주위에 통증이나 민감도가 생길 수 있습니다. 먹거나 물을 마실 때 불편을 느낄 수도 있습니다.
- 임플란트 주위에서 출혈이 발생할 수 있습니다. 칫솔질이나 치실 사용 시 피가 나올 수 있습니다.
- 임플란트 주위 조직이 붉거나 검은색으로 변색될 수 있습니다. 건강한 조직과 비교하여 색깔의 변화를 느낄 수 있습니다.
- 임플란트 주위에 이물감을 느낄 수 있습니다. 부드러운 조직이나 종창된 부위에서 특이한 감각을 느낄 수 있습니다.
4. 임플란트 주위염 예방법
1) 치간칫솔 사용 생활화
- 최소 하루 3번 칫솔질을 해야 합니다.
- 칫솔과 치실을 사용하여 임플란트 주변과 주변 치아를 깨끗하게 유지하여야 하며, 임플란트 주위의 구강 위생을 철저히 유지해야 합니다.
- 칫솔질후 칫솔질만으론 잘 닦이지 않는 임플란트 부위는 치실과 치간칫솔 로 관리해주셔야 합니다.
2) 딱딱한 음식 섭취 피하기
- 딱딱한 음식은 임플란트 주위 조직에 압력을 가하고 염증을 악화시킬 수 있습니다.
- 임플란트는 치주인대라는 완충작용을 해주는 조직이 없어 딱딱한 얼음, 오징어와 같이 질긴 음식을 지속적으로 씹다보면 무리가 갈 수 밖에 없습니다.
- 이러한 경우 임플란트 나사가 풀려 흔들리거나 임플란트가 부러지기도 합니다.
3) 금연 하기
- 흡연은 임플란트 주위 조직을 자극하여 염증을 유발하고 치유 과정을 방해할 수 있습니다.
- 흡연은 식립 초기에 상처치유를 느리게하고, 뼈의 밀도를 감소시켜 실패로 이끄는 원인 이 됩니다.
- 많은 연구에서 흡연자의 임플란트 실패율이 비흡연자에 비해 20%까지 높게 나타난다고 보고되어 있습니다.
4) 정기적으로 치과 검진받기
- 임플란트를 장기간 튼튼하게 사용하기 위해서는 정기적으로 치과에 내원하여 검진받는 것이 중요합니다.
- 엑스레이 촬영으로 임플란트 주변 잇몸뼈 상태를 확인하고, 교합상태 도 검진 받는 것이 중요합니다.
- 또한 치석도 정기검진때 제거 해주어서 임플란트를 보다 청결하게 사용할 수 있도록 하 는게 좋습니다.
5. 임플란트 주위염 치료방법
1) 임플란트 주위염 진단
- 방사선사진 (뼈의 녹은 정도 확인)
- 치주낭 측정기구로 잇몸염증으로 인한 잇몸상태 길이 측정, 뼈의 녹은 정도 측정
2) 임플란트 주위염 치료
- 간단한 주위염 : 임플란트용 소파기구로 임플란트 주위 잇몸을 처치합니다.
- 중간정도의 주위염 : 임플란트 주위 잇몸뼈가 1~2mm이하로 녹은 경우 잇몸을 절개 및 박리 후 염 증조직을 제거한 후 봉합 합니다
- 중증의 임플란트 주위염 : 임플란트 주위 잇몸뼈가 2~5mm까지, 혹은 그이상 녹은 경우를 말 합니다. 이 경우에는 ①잇몸절개 및 박리, ②염증조직 제거, ③임플란트 표면 처치(레이저 처치 및 임플란트 나사선 제거 및 소독), ④필요시 녹아있는 치조골 부위 골이식, ⑤혈소판 농축액(PRF) 이식 혹은 자가 흡수성 차폐막 부착, ⑥봉합등으로 치료 마무리, 이러한 과정에 따라 시술하며 임플란트 보철물은 치유기간 동안 제거한 후 치유된 후 에 다시 끼워 넣을 수 있습니다.
