- 최근 마이코플라즈마 폐렴이 중국에서 유행하고 있는 가운데, 국내에서도 환자가 급증하고 있다.
- 마이코플라즈마 폐렴균 감염증은 마이코플라즈마 폐렴균에 의한 급성 호흡기 감염증으로 4급 법정 감염병입니다. 우리나라의 경우 3~4년 주기로 유행하고 있습니다. 증상으로는 발열, 두통, 콧물, 인후통 등 일반적인 감기 증상과 유사하나 한번 증상이 발생하면 약 3주간 지속 후 회복됩니다.
- 주로 소아 및 학령기 아동, 젊은 성인층에서 유행하는 폐렴의 흔한 원인으로 환자의 기침, 콧물 등 호흡기 비말 또는 환자와 직접 접촉을 통해 감염될 수 있습니다. 같이 생활하는 가족이나 보육시설, 기숙사 등 집단시설로부터 전파가 일어나므로 호흡기 증상이 있는 경우 등교‧등원을 자제해야 합니다.
- 마이코플라스마 폐렴균 감염증은 예방 백신이 없어 개인위생수칙 준수가 무엇보다 중요하기에 올바른 손씻기와 기침 예절을 준수해야 합니다.
1. 마이코플라즈마 폐렴균(Mycoplasma pneumoniae)
- 마이코플라즈마 폐렴균(Mycoplasma pneumoniae)은 작은 크기와 세포벽이 없는 특성을 가진 세균입니다. 이 세균은 사람의 상부 호흡기에서 발견되며, 사람에서 사람으로 전파되는데, 특히 밀접한 생활 환경에서 쉽게 전파될 수 있습니다.
- 이 세균은 주로 호흡기 감염을 일으키는데, 가장 흔한 질환은 마이코플라즈마 폐렴입니다. 이는 전형적인 폐렴 증상(예: 기침, 가슴 통증, 발열)을 보이며, 일반적으로 경미하고 천천히 진행되지만, 가끔은 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다.
- 마이코플라즈마 폐렴의 잠복기, 즉 세균에 감염된 후 증상이 나타나기까지의 시간은 일반적으로 2~3주 정도입니다. 이 기간 동안 감염된 사람은 아무런 증상을 느끼지 못할 수도 있습니다.
- 마이코플라즈마 폐렴균은 사람에서 사람으로 전파됩니다. 폐렴균 전파기간은 증상 발현 2-8일 전부터 증상 발생 후 20일 이내 입니다. 전파 방법은 주로 호흡기 비말을 통한 것으로, 감염된 사람이 기침하거나 재채기를 할 때 나오는 비말을 다른 사람이 호흡하면 감염될 수 있습니다.
- 또한, 밀접한 생활 환경, 예를 들어 가정, 학교, 군대 등에서는 이런 전파가 더욱 쉽게 일어날 수 있습니다. 특히, 마이코플라즈마 폐렴은 잠복기 동안에도 전파될 수 있기 때문에, 감염된 사람이 증상을 나타내지 않을 때에도 주의를 기울여야 합니다.
2. 마이코플라즈마 폐렴 주요증상
- 기침 - 보통은 건조한 기침이지만 때때로 가래가 동반될 수 있습니다(발병 후 3-5일은 마른기침, 발병 2주 동안 악화되다가 가래가 섞인 기침을 함).
- 발열 - 38도 이상의 고열이 나타날 수 있습니다.
- 가슴 통증 - 특히 깊게 숨을 쉬거나 기침할 때 심해질 수 있습니다.
- 피로감 - 일반적인 피로감 뿐 아니라, 심한 피로감이나 무력감이 나타날 수 있습니다.
- 호흡 곤란 - 심한 경우에는 호흡이 어렵거나 빠르게 진행될 수 있습니다.
- 그 외에도 두통, 근육통, 인후통, 식욕 부진 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 하지만, 이러한 증상은 개인에 따라 다르게 나타날 수 있으며, 일부 사람들은 증상이 거의 없을 수도 있습니다.
3. 마이코플라즈마 폐렴 진단
- 마이코플라즈마 폐렴의 진단은 여러 방법을 통해 이루어집니다. 가장 일반적인 방법은 증상과 체질적인 검사, 그리고 검사 결과를 통해 진단하는 것입니다.
- 흉부 X-선 - 폐에 염증이나 액체 축적 등 폐렴의 전형적인 징후를 보여줍니다.
- 혈액 검사 - 비정상적인 백혈구 수치나 다른 징후를 통해 폐렴을 감지할 수 있습니다.
- 기관지 내시경(Bronchoscopy) - 폐의 내부를 직접 검사하여 폐렴의 징후를 찾을 수 있습니다.
- 가래 또는 인후도막 검사 - 마이코플라즈마 세균을 찾기 위해 가래 또는 인후도막에서 샘플을 채취합니다.
4. 마이코플라즈마 폐렴 예방
- 손 씻기 - 손은 많은 바이러스와 세균을 운반하므로, 정기적이고 철저한 손 씻기가 중요합니다. 특히 식사 전과 후, 화장실 사용 후, 공공장소를 방문한 후 등에는 반드시 손을 씻어야 합니다.
- 기침 에티켓 - 기침이나 재채기를 할 때는 휴지나 팔꿈치로 입과 코를 가리는 것이 좋습니다. 이는 자신이 감염되었을 때 뿐만 아니라, 다른 사람이 감염되었을 때에도 중요합니다.
- 건강한 생활습관 - 균형 잡힌 식사, 충분한 수면, 규칙적인 운동 등은 면역력을 강화하고, 감염에 대한 저항력을 높입니다.
- 사회적 거리두기 - 감염된 사람과 밀접한 접촉을 피하고, 공공장소에서는 가능한 한 사람들과의 거리를 유지하는 것이 좋습니다.
- 마이코플라즈마 폐렴에 대한 백신은 현재까지 개발되지 않았으므로, 이러한 예방 수칙을 따르는 것이 중요합니다. 또한, 감염된 사람은 즉시 의료 기관에 방문하여 치료를 받아야 합니다.
5. 마이코플라즈마 폐렴 치료
- 마이코플라즈마 폐렴은 특정한 항생제로 치료가 가능합니다. 보통은 마크로라이드계(아지스로마이신, 에리스로마이신 등), 테트라사이클린제(독시사이클린, 미노사이클린 등), 퀴놀론제(레보플로사신, 토수플록사신 등) 등과 같은 항생제를 사용하지만, 개인의 알레르기 상태나 건강 상태에 따라 다른 종류의 항생제를 사용할 수도 있습니다.
- 마크로라이드 불응성 중증 폐렴에서 항생제 치료에도 호전이 없는 경우, 항생제 치료를 유지하면서 스테로이드(프레드니솔론 등) 병용 치료를 시도합니다.
- 마이코플라즈마 폐렴의 치료 기간은 대략 1~2주 정도이며, 이 기간 동안은 항생제를 규칙적으로 복용해야 합니다. 항생제는 의사의 처방에 따라 정해진 시간에 정해진 양을 복용하는 것이 중요하며, 증상이 호전되더라도 의사의 지시 없이 항생제를 중단해서는 안 됩니다.
- 또한, 휴식과 충분한 수분 섭취는 증상을 완화하고, 체력을 회복하는 데 도움이 됩니다. 만약 고열이나 심한 기침 등의 증상이 계속되면, 다시 의료 기관을 방문해야 합니다.
- 마이코플라즈마 폐렴은 적절한 치료를 받으면 대부분의 경우 완치가 가능하지만, 치료를 받지 않거나 치료를 제대로 받지 않으면 심각한 합병증을 일으킬 수 있으므로, 증상이 나타나면 즉시 의료 기관을 방문하는 것이 중요합니다.