삭센다(Saxenda)주사 비만치료제 가격 및 부작용

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1. 삭센다(Saxenda)주사?

• 삭센다(Saxenda) 주사는 비만 치료를 위한 리라글루타이드(Liraglutide)라는 화합물을 주요 성분으로 포함한 약물로, "Novo Nordisk"라는 제약 회사에 의해 개발되었습니다.
• 리라글루타이드(Liraglutide)는 주로 2형 당뇨병 치료를 위해 개발되었습니다. Novo Nordisk가 GLP-1 수용체 작용제로서 2형 당뇨병 치료에 사용되는 "Victoza"를 개발한 후, 비만 치료용으로도 확장하기로 결정했습니다.
• 2014년 미국 식품의약국(FDA)은 리라글루타이드(Liraglutide)를 삭센다(Saxenda)의 상품명으로 비만 치료용으로 승인했습니다. 이 승인은 비만 환자의 체중 감량을 지원하기 위한 것으로, BMI가 30 이상인 환자나 BMI가 27 이상이면서 관련된 건강 문제가 있는 환자에게 사용되기 시작했습니다.
• 삭센다(Saxenda)는 다양한 국가에서 비만 치료용으로 승인을 받았습니다. 글로벌 수준에서 비만 관리를 위한 중요한 옵션으로 사용되고 있습니다.

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2. 삭센다(Saxenda)주사 작용기전

• 삭센다(Saxenda)는 GLP-1 수용체 작용제로서, GLP-1(Glucagon-Like Peptide-1)과 유사한 작용을 합니다. GLP-1은 소장에서 분비되는 호르몬으로 식사 후 혈당 조절과 식욕 억제에 관여하는 역할을 합니다. 삭센다(Saxenda)의 작용 기전은 이 GLP-1 작용을 모방하거나 강화하여 식욕억제, 위 동작 억제, 지방 축적 억제, 신진대사 조절 등을 통해서 체중 감량을 돕는데 기여합니다.

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3. 삭센다(Saxenda)주사 투여대상

• BMI 30 이상인 비만 환자 - 삭센다(Saxenda)는 BMI(Body Mass Index)가 30 이상인 비만 환자에게 사용될 수 있습니다. BMI는 체중과 키의 비율을 나타내는 지표로, 30 이상일 경우에는 중증도 비만으로 분류됩니다.
• BMI 27 이상인 비만 환자와 관련 건강 문제 - 더불어, BMI가 27 이상이면서 관련된 건강 문제가 있는 경우에도 삭센다(Saxenda)가 투여될 수 있습니다. 이 관련 건강 문제는 고혈압, 당뇨병 등을 포함할 수 있습니다.

체질량지수(BMI)

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4. 삭센다(Saxenda)주사 용법, 용량

• 시작용량은 1일 1회 0.6mg 입니다. 위장관계 내약성 개선을 위해 적어도 1주일 이상의 간격을 두고 0.6 mg씩 증량하여 1일 1회 3.0 mg까지 투여량을 높입니다.
• 만약 단계적 증량이 연속 2주간 내 약성이 없다면, 치료 중단을 고려해야 합니다. 1일 3.0 mg 용량으로 12주간 투여한 후 초기 체중의 5% 이상이 감량되지 않은 경우에는, 이 약의 치료를 중단해야 합니다.
• 1일 3.0 mg 초과 용량은 권장되지 않는다.
• 1일 1회 매일 같은 시간 식사와 관계 없이 복부, 대퇴부, 또는 상완부에 피하주사합니다.

단계적 증량 스케쥴
구분	용량(mg)	기간(주)
단계적 증량	0.6	1
	1.2	1
	1.8	1
	2.4	1
유지용량	3.0	-

삭센다(Saxenda)주사 사용법

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5. 삭센다(Saxenda)주사 효과

• 식욕 억제 - 삭센다(Saxenda)는 뇌에서 식욕을 억제하는 신호를 조절하여 식욕을 줄입니다. 이로써 음식 섭취량을 줄이고, 더 적은 양의 음식을 먹게 됩니다. 이는 체중 감량에 도움을 줄 수 있습니다.
• 포만감 증가 - 삭센다(Saxenda)는 식사 후 빠른 포만감을 유발하여 음식 섭취량을 감소시킵니다. 이로써 식사 간격이 늘어나고 더 적은 양의 음식을 섭취하게 됩니다.
• 신진대사 조절 - 삭센다(Saxenda)는 신진대사를 일부 조절하여 혈당 조절과 체중 감량을 돕는데 기여합니다. 이로써 혈당 변동이 감소하면서 식욕 조절이 개선될 수 있습니다.
• 지방 저장 억제 - 삭센다(Saxenda)는 지방 적립을 억제하는 작용을 통해 체중 감량을 돕습니다. 이로써 지방이 덜 축적되고 체중이 감소할 수 있습니다.

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6. 삭센다(Saxenda)주사 부작용

• 메스틴(Medullary Thyroid Carcinoma, MTC) 발생 위험:삭센다(Saxenda)의 주성분인 Liraglutide는 동물 실험에서 메스틴이 발생할 수 있다는 결과가 나왔습니다. 그러나 이에 대한 인간에서의 확실한 연관성은 밝혀지지 않았으며, 미리 존재하는 갑상선 기능 이상이 있는 환자들에게는 주의가 필요할 수 있습니다.
• 저혈당 - 삭센다(Saxenda)는 혈당을 낮출 수 있으며, 특히 당뇨병 약물과 병용할 때 저혈당이 발생할 수 있습니다.
• 소화 불편 - 설사, 구토, 복부통 등의 소화 관련 부작용이 나타날 수 있습니다.
• 피부 반응 - 피부 발진, 가려움증 등 피부 반응이 발생할 수 있습니다.
• 수분 및 염분 대사 장애 - 몇몇 환자들은 체중 감량으로 인해 수분 및 염분 대사에 변화가 생길 수 있습니다.
• 대사 증가 - 이 약물의 사용은 췌장의 대사를 증가시켜 췌장암의 위험을 높일 수 있습니다.
• 개인마다 반응이 다를 수 있습니다. 삭센다(Saxenda)를 사용하기 전에 의사와 상담하여 개인의 건강 상태와 부작용에 대한 정보를 이해하는 것이 중요합니다.

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7. 삭센다(Saxenda)주사 상호작용

• 인슐린 및 당뇨병 치료 약물 - 삭센다(Saxenda)는 혈당을 낮출 수 있으므로 당뇨병 치료 약물과 병용할 경우 저혈당의 위험이 있습니다. 의사와 상의하여 용량 조정이 필요할 수 있습니다.
• 제산제 (Proton Pump Inhibitors) - 제산제를 사용하는 경우 삭센다(Saxenda)의 효과가 감소할 수 있습니다. 가능하다면 제산제 복용 시간과 삭센다(Saxenda) 투여 시간을 구분하는 것이 좋습니다.
• 갑상선 관련 약물 - 삭센다(Saxenda)는 갑상선 기능에 영향을 줄 수 있으므로 갑상선 관련 약물과의 병용 시 주의가 필요합니다.
• 중요한 상호작용이 있는지 확인해야 하는 약물 - 삭센다(Saxenda)와 병용 시 중요한 상호작용이 있는지 확인해야 하는 약물에는 항응고제, 항우울제, 항핵제 등이 포함될 수 있습니다.

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8. 삭센다(Saxenda)주사 주의사항

• 삭센다 펜주는 미용 목적이 아닌 치료 받는 환자를 대상으로 하는 의약품으로 의사의 처방이 필요한 전문의약품입니다. 체중이 정상인 사람에 대해서는 임상 데이터가 없으므로, 정상 체중인 사람에 사용을 금합니다.
• 만 75세 이상 환자에 대해서는 치료 경험이 제한적이며 이 약의 사용이 권장되지 않습니다. 또한 소아 및 만 18세 미만 청소년에서 이 약의 안전성과 유효성이 확립되지 않았으므로, 소아 환자에 대한 이 약의 사용은 권장되지 않습니다.
• 리라글루티드가 사람의 유즙으로 분비되는지는 알려져 있지 않다. 동물시험에서 리라글루티드 및 리라글루티드와 구조적으로 유사한 대사체는 유즙으로의 이행이 낮은 것으로 나타났다. 비임상시험에서 젖먹이 랫드 새끼에서의 약물 투여 관련 신생자기 성장(neonatal growth) 감소가 나타났다. 사용경험이 충분하지 않으므로, 수유 중인 경우 이 약을 사용해서는 안 된다.
• 임부에서의 이 약의 사용에 대한 자료는 제한적이다. 동물시험에서 생식독성을 보였다. 사람에 대한 잠재적 위험성은 알려져 있지 않다. 이 약은 임신 중에 사용해서는 안 된다. 환자가 임신을 원하거나 임신한 경우, 이 약 치료를 중단해야 한다.
• 개봉 전에 냉장보관(2-8℃)하고, 절대 냉동시키지 않습니다. 개봉하여 사용 중인 약은 뚜껑을 닫은 채로 30℃ 미만 또는 냉장(2-8℃)에서 보관하며, 개봉 후 1개월 이내에만 사용 가능합니다.

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9. 삭센다(Saxenda)주사 가격

• 삭센다(Saxenda)주사는 건강보험이 적용되지 않는 비급여 의약품이기 때문에 병원 및 약국마다 가격이 다릅니다.
• 삭센다(Saxenda) 처방비용의 경우 병원마다 상이하며, 1펜당 약 10,000~30,000원 선으로 형성되어 있다.
• 삭센다(Saxenda)주사 가격은 약국마다 상이하며, 1펜당 약 70,000~150,000원 선으로 형성되어 있다.

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리라글루티드(liraglutide)(0).pdf

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